Početna stranica Početna stranica

Nexium
esomeprazol

UPUTSTVO ZA LEK



Nexium 40 mg, prašak za rastvor za injekciju/infuziju esomeprazol


Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da uzimate ovaj lek, jer ono sadrži informacije koje su važne za Vas.


U ovom uputstvu pročitaćete:


  1. Šta je lek Nexium i čemu je namenjen

  2. Šta treba da znate pre nego što primite lek Nexium

  3. Kako se primenjuje lek Nexium

  4. Moguća neželjena dejstva

  5. Kako čuvati lek Nexium

  6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

  1. Šta je lek Nexium i čemu je namenjen

    Nexium sadrži aktivnu supstancu koja se zove esomeprazol. On pripada grupi lekova koji se zovu „inhibitori protonske pumpe“. Oni deluju tako što smanjuju količinu kiseline koju luči Vaš želudac.

    Nexium se koristi za kratkotrajno lečenje određenih bolesti, kada niste u stanju da uzmete odgovarajuću terapiju oralnim putem.


    Kod odraslih pacijenata se koristi za lečenje:

    • „Gastro-ezofagealne refluksne bolesti“ (GERB). To je stanje kada kiselina iz želuca ide u jednjak (cev koja povezuje Vaše grlo i želudac) i tako izaziva bol, zapaljenje i gorušicu.

    • Čireva na želucu izazvanog lekovima koji se nazivaju NSAIL (nesteroidni antiinflamatorni lekovi). Lek Nexium može da se koristi i za sprečavanje stvaranja čireva na želucu ako već uzimate neki lek iz grupe NSAIL.

    • Prevencija ponovnog krvarenja nakon terapijske endoskopije primenjene radi zaustavljanja akutnog krvarenja čira na želucu ili dvanaestopalačnog creva.


      Kod dece i adolescenata (uzrasta od 1-18 godina) se koristi za lečenje:

    • „Gastro-ezofagealne refluksne bolesti“ (GERB). To je stanje kada kiselina iz želuca ide u jednjak (cev koja povezuje Vaše grlo i želudac) i tako izaziva bol, zapaljenje i gorušicu.


  2. Šta treba da znate pre nego što primite lek Nexium Lek Nexium ne smete primati:

    • Ukoliko ste alergični (preosetljivi) na esomeprazol ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog leka (navedene u odeljku 6.).

    • Ukoliko ste alergični na bilo koji drugi lek iz grupe inhibitora protonske pumpe (npr. pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, omeprazol).

    • Ukoliko uzimate lek koji sadrži nelfinavir (koristi se u terapiji HIV infekcije).


      Lek Nexium ne smete da primate ako se bilo šta od gore navedenog odnosi na Vas. Ako niste sigurni, pre nego što primite ovaj lek, obratite sa svom lekaru.


      Upozorenje i mere opreza:


      Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što primite lek Nexium:


      • Ako imate ozbiljnih problema sa jetrom.

      • Ako imate ozbiljnih problema sa bubrezima.

      • Ako imate nedostatak vitamina B12.

      • Ako ste ikad imali reakciju na koži nakon terapije nekim lekom sličnim leku Nexium, koji smanjuje lučenje želudačne kiseline.

      • Ako u skorije vreme treba da se podvrgnete specifičnim analizama krvi (hromogramin A)


        Lek Nexium može da prikrije simptome drugih bolesti. Prema tome, ako Vam se dogode neki od dole navedenih simptoma pre nego što primite lek Nexium, ili pošto ga primite, odmah to recite svom lekaru:


      • Naglo gubite težinu bez jasnog razloga i imate poteškoća sa gutanjem.

      • Boli Vas želudac ili imate loše varenje.

      • Počinjete da povraćate hranu ili krv.

      • Imate crne stolice (sa sadržajem krvi).

        Primena inhibitora protonske pumpe, kao što je i lek Nexium, naročito tokom perioda dužeg od 1 godine, može dovesti do blagog povećanja rizika od preloma kuka, zgloba ruke ili kičme. Obavestite Vašeg lekara ako imate osteoporozu ili ako uzimate kortikosteroide (koji mogu povećati rizik od osteoporoze).


        Primena inhibitora protonske pumpe može blago povećati rizik od infekcija gastrointestinalnog trakta, kao što su infekcije bakterijama Salmonella i Campylobacter.


        Ako dobijete osip po koži, posebno na delovima kože izloženim suncu, javite se svom lekaru čim budete mogli, jer će možda biti potrebno da prekinete terapiju lekom Nexium. Nemojte zaboraviti da takođe pomenete bilo kakve druge negativne efekte, kao što je bol u zglobovima.


        Drugi lekovi i Nexium


        Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.Ovo uključuje i lekove koji se izdaju bez recepta. Ovo je zbog toga što lek Nexium može da utiče na način na koji deluju neki lekovi, a neki lekovi mogu da deluju na lek Nexium.


        Ne smete primiti lek Nexium, ukoliko uzimate lek koji sadrži nelfinavir (lek koji se koristi u terapiji HIV infekcije):

        Obavestite svog lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate bilo koji od sledećih lekova:

    • Atazanavir (koristi se u terapiji HIV infekcije).

    • Klopidogrel (koristi se za prevenciju zgrušavanja krvi).

    • Ketokonazol, itrakonazol ili vorikonazol (koriste se za lečenje infekcija izazvanih gljivicama).

    • Erlotinib (koristi se za lečenje raka).

    • Citalopram, imipramin ili klomipramin (koriste se za lečenje depresije).

    • Diazepam (koristi se za lečenje anksioznosti, opušta mišiće i kod epilepsije).

    • Fenitoin (koristi se kod epilepsije). Ako uzimate fenitoin, Vaš lekar će morati da Vas kontroliše kada počinjete i kada prestajete da uzimate Nexium.

    • Lekove koji se koriste za razređivanje krvi, kao što je varfarin. Vaš lekar će morati da Vas kontroliše kada počinjete i kada prestajete da uzimate Nexium.

    • Cilostazol (koristi se za lečenje „intermitentne klaudikacije“ bol u nogama prilikom hodanja, izazvan nedovoljnim dotokom krvi).

    • Cisaprid (koristi se kod lošeg varenja i gorušice).

    • Digoksin (koristi se kod bolesti srca).

    • Metotreksat (hemioterapijski lek koji se u visokim dozama koristi za lečenje raka)-ukoliko primate visoku dozu metotreksata, Vaš lekar može privremeno obustaviti terapiju lekom Nexium.

    • Takrolimus (koristi se prilikom transplantacije organa).

    • Rifampicin (koristi se za lečenje tuberkuloze).

    • Kantarion (Hypericum perforatum) (koristi se za lečenje depresije).


      Trudnoća, dojenje i plodnost


      Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek. Nije poznato da li se lek Nexium izlučuje u majčino mleko. Prema tome, ako dojite, ne treba da primate lek Nexium.


      Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama


      Mala je verovatnoća da će lek Nexium da utiče na Vašu sposobnost za upravljanje vozilima i rukovanje mašinama. Međutim, neželjene reakcije kao što su vrtoglavica i zamućenje vida mogu povremeno da se jave (vidite odeljak 4). Ukoliko Vam se ovakve reakcije jave nemojte da upravljate vozilima niti da rukujete mašinama.

      Lek Nexium sadrži natrijum


      Jedna bočica sadrži manje od 1 mmol natrijuma (23 mg), tj. suštinski je bez natrijum.


  3. Kako se primenjuje lek Nexium


    Nexium može da se primenjuje kod dece i adolescentima uzrasta od 1 do 18 godina i odraslima, uključujući i starije osobe.


    Kod odraslih osoba

    • Nexium će Vam dati lekar koji će odlučiti koliko Vam je leka potrebno.

    • Uobičajena doza iznosi 20 mg ili 40 mg jednom dnevno.

    • Ako Vam je jetra teško oštećena, maksimalna doza je 20 mg na dan (GERB).

    • Ovaj lek se daje injekcijom ili infuzijom u venu. Davanje leka traje najduže 30 minuta.

    • Uobičajena doza u prevenciji ponovnog krvarenja čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu je 80 mg, dato tokom 30 minuta u obliku intravenske infuzije, nakon kontinuirane infuzije 8mg/h date tokom 3 dana. Ukoliko imate teško oštećenje jetre, kontinuirana infuzija u dozi od 4 mg/h primenjena tokom 3 dana može biti dovoljna, u ovoj indikaciji.


      Kod dece i adolescenata (uzrasta od 1 do 18 g)


    • Nexium će Vam dati lekar koji će odlučiti koliko Vam je leka potrebno.

    • Uobičajena doza za decu uzrasta od 1 do 11 godina iznosi 10 mg ili 20 mg jednom dnevno.

    • Uobičajena doza za decu uzrasta od 12 do 18 godina iznosi 20 mg ili 40 mg jednom dnevno.

    • Ovaj lek se daje injekcijom ili infuzijom u venu. Davanje leka traje najduže 30 minuta.


    Ako ste primili više leka Nexium nego što je trebalo

    Ako mislite da ste primili previše leka Nexium, odmah razgovarajte sa svojim lekarom.


    Ako ste zaboravili da primite lek Nexium

    Ovaj lek ćete primiti u zdravstvenoj ustanovi i primeniće ga zdravstveni radnik, tako da je malo verovatno da će doza biti zaboravljena.


    Ako imate dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.


  4. Moguća neželjena dejstva

    Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.


    Ako primetite bilo koje od sledećih težih neželjenih dejstava, prestanite sa uzimanjem leka Nexium, i odmah se obratite Vašem lekaru:

    • Iznenadno zviždanje u plućima, otok usana, jezika i grla, ili celog tela, ospa, gubitak svesti ili otežano gutanje (teška alergijska reakcija).

    • Pojava crvenila na koži sa plikovima ili ljuštenjem. Mogu se pojaviti i jaki plikovi i krvarenje usana, očiju, usta, nosa i polnih organa. Ovo bi mogao da bude ‘Stivens-Džonsonov sindrom’ ili ‘toksična epidermalna nekroliza’.

    • Žuta prebojenost kože, taman urin i umor, koji mogu da budu simptomi problema sa jetrom. Ova dejstva su retka i javljaju se kod manje od 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek.


      Ostala neželjena dejstva uključuju:

      Česta (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):

    • Glavobolja.

    • Dejstva na Vaš želudac ili creva: dijareja, bol u stomaku, zatvor, nadimanje (vetrovi).

    • Pojava mučnine ili povraćanja.

    • Reakcija na mestu primene injekcije.

    • Benigni polipi u želucu.


      Povremena (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek)

      • Otok stopala i skočnih zglobova.

      • Poremećaj spavanja (nesanica).

      • Vrtoglavica, osećaj peckanja ”trnjenje”, pospanost.

      • Osećaj okretanja (vertigo).

      • Problemi sa vidom, kao što je zamagljen vid.

      • Suva usta.

      • Promene vrednosti analiza krvi koje ukazuju na to kako Vam radi jetra.

      • Kožna ospa, koprivnjača i svrab po koži.

      • Prelomi kuka, zgloba ruke ili kičme (ako se lek Nexium koristi u visokim dozama i tokom dužeg vremenskog perioda).


        Retka (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek)

      • Problemi sa krvlju kao što su smanjeni broj belih krvnih zrnaca ili krvnih pločica, što može da uzrokuje malaksalost, pojavu podliva ili da poveća verovatnoću infekcije.

      • Smanjene koncentracije natrijuma u krvi. Ovo može da izazove malaksalost, mučninu (povraćanje) i grčeve.

      • Osećaj uznemirenosti, zbunjenosti ili depresije.

      • Promene čula ukusa.

      • Iznenadna pojava šištanja u plućima, gubitak daha (kratak dah) (bronhospazam).

      • Zapaljenje sluzokože usta.

      • Infekcija izazvana gljivicama koja može da zahvati creva.

      • Problemi sa jetrom, uključujući žuticu, koji mogu da izazovu žuto prebojavanje kože, taman urin i umor.

      • Opadanje kose (alopecija).

      • Osip na koži pri izlaganju suncu.

      • Bolovi u zglobovima (artralgija) ili bolovi u mišićima (mialgija).

      • Opšti osećaj slabosti i nedostatka energije.

      • Pojačano znojenje.


        Veoma retka (mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek)

      • Promene u krvnoj slici uključujući agranulocitozu (nedostatak belih krvnih zrnaca).

      • Agresivnost.

      • Kada vidite, osećate ili čujete stvari koje ne postoje (halucinacije).

      • Teški problemi sa jetrom koji dovode do njenog otkazivanja i zapaljenja mozga.

      • Nagla pojava teške ospe ili plikova ili ljuštenja kože (Eritema multiforme, Stivens-Džonsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza).

      • Mišićna slabost.

      • Teži problemi sa bubrezima.

      • Povećanje dojki kod muškaraca.


        Neželjena dejstva nepoznate učestalosti (učestalost se ne može proceniti na osnovu dostupnih podataka):

      • Ukoliko koristite lek Nexium više od tri meseca može doći do pada koncentracije magnezijuma u krvi, što može dovesti do slabosti, spontanog grčenja mišića, dezorijentacije, grčeva (konvulzija), vrtoglavice i ubrzanja srčanog ritma. Ukoliko primetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom lekaru. Niska koncentracija magnezijuma u krvi može dovesti i do smanjenja koncentracije kalijuma ili kalcijuma u krvi. Vaš lekar se može odlučiti da sprovodi redovne analize krvi kako bi pratio koncentraciju magnezijuma u krvi.

      • Upala creva, koja dovodi do dijareje (proliva).

      • Osip, s kojim se istrovremeno može javiti bol u zglobovima.

      Lek Nexium u veoma retkim slučajevima može da utiče na bela krvna zrnca i dovede do oslabljenog imuniteta. Ako imate infekciju sa simptomima kao što su povišena temperatura i teško oslabljeno opšte stanje organizma, ili povišenu temperaturu sa simptomima lokalne infekcije kao što je bol u vratu, grlu ili ustima, ili imate teškoća pri mokrenju, morate se posavetovati sa lekarom što pre, tako da nedostatak belih krvnih zrnaca (agranulocitoza) može da se isključi analizom krvi. Veoma je važno da ovom prilikom date sve informacije o leku koji primate.


      Prijavljivanje neželjenih reakcija


      Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):


      Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu

      Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd Republika Srbija

      website:

      e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs



  5. Kako čuvati lek Nexium

    Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.


    Ne smete koristiti lek Nexium posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju nakon „Važi do“ i unutrašnjem pakovanju nakon „EXP“. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.


    Rok upotrebe nakon rekonstitucije / razblaženja: Rastvor za injekciju: 12 h na temperaturi do 30°C Rastvor za infuziju: 12 h na temperaturi do 30°C


    Sa mikrobiološke tačke gledišta, pripremljeni rastvor nakon rekonstitucije / razblaženja treba upotrebiti odmah.


    Lek čuvati na temperaturi do 30°C. Čuvati u originalnom pakovanju radi zaštite od svetlosti. Bočice mogu biti van kutije, izložene svetlosti uobičajene jačine tokom 24h.


    Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.

  6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije Šta sadrži lek Nexium

    Aktivna supstanca je esomeprazol-natrijum. Jedna bočica praška za rastvor za injekciju/ infuziju sadrži 40 mg esomeprazola u obliku esomeprazol-natrijuma, .

    Pomoćne supstance su dinatrijum-edetat i natrijum-hidroksid.


    Kako izgleda lek Nexium i sadržaj pakovanja

    Prašak za rastvor za injekcije/infuziju.

    Liofilizat bele do skoro bele boje u bočici od bezbojnog stakla, zapremine 5 mL. Rastvara se pre upotrebe.

    Unutrašnje pakovanje je bezbojna staklena bočica (Ph Eur tip I, borsilikatno staklo) od 5 mL, zatvorena čepom od brombutil gume bez lateksa (Ph Eur tip I) sive boje preko kojeg se nalazi aluminijumski prsten sa plastičnim poklopcem (flip-off zatvarač).

    Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija u kojoj se nalazi 10 staklenih bočica i Uputstvo za lek.

    Nosilac dozvole i proizvođač Nosilac dozvole:

    PREDSTAVNIŠTVO ASTRAZENECA UK LIMITED BBEOGRAD

    Bulevar Vojvode Mišića 15 A, Beograd-Savski venac


    Proizvođač:

    ASTRAZENECA AB

    Freeze Dried and Genuair, Gärtunavägen, Södertälje, Švedska


    Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

    Jun, 2020.


    Režim izdavanja leka:

    Lek se može upotrebljavati samo u zdravstvenoj ustanovi.


    Broj i datum dozvole:

    515-01-03154-19-001 od 28.07.2020


    SLEDEĆE INFORMACIJE SU NAMENJENE ISKLJUČIVO ZDRAVSTVENIM STRUČNJACIMA:


    Terapijske indikacije

    Nexium, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, je indikovan:


    Kod odraslih

    • za gastričnu antisekretornu terapiju kada primena leka oralnim putem nije moguća, kao kod:


      • gastroezofagealne refluksne bolesti kod pacijenata sa ezofagitisom i/ili teškim simptomima refluksa

      • lečenje gastričnih ulkusa povezanih sa upotrebom NSAIL

      • sprečavanje pojave gastričnih i duodenalnih ulkusa povezanih sa terapijom NSAIL, kod pacijenata izloženih riziku

    • za prevenciju ponovnog krvarenja nakon terapijske endoskopije primenjene radi zaustavljanja akutnog krvarenja želudačnog ili duodenalnog ulkusa.


      Kod dece i adolescenata uzrasta 1 – 18 godina

    • za gastričnu antisekretornu terapiju kada primena leka oralnim putem nije moguća, kao kod :


      • gastroezofagealne refluksne bolesti kod pacijenata sa erozivnim refluksnim ezofagitisom i/ili teškim simptomima refluksa.


Doziranje i način primene


Doziranje


Odrasli

Gastrična antisekretorna terapija, kada oralna primena nije moguća

Pacijente koji ne mogu da primaju oralnu terapiju treba lečiti parenteralno sa 20-40 mg jednom dnevno. Pacijente sa refluksnim ezofagitisom treba lečiti sa 40 mg jednom dnevno. Pacijente koji se leče simptomatski od refluksne bolesti treba lečiti sa 20 mg jednom dnevno.

Za lečenje gastričnih ulkusa povezanih sa terapijom NSAIL uobičajena doza je 20 mg jednom dnevno.

Za prevenciju gastričnih i duodenalnih ulkusa povezanih sa terapijom NSAIL, pacijenti izloženi riziku treba da primaju 20 mg jednom dnevno.

Uobičajeno je da intravenska terapija traje kratko i da se prelazi na oralni način primene čim to bude moguće.


Prevencija ponovnog krvarenja gastričnog i duodenalnog ulkusa


Nakon terapijske endoskopije kod akutnog krvarenja gastričnog ili duodenalnog ulkusa, primeniti dozu od 80 mg, kao bolus infuziju tokom 30 minuta, nakon toga kontinuirano primeniti intravensku infuziju 8 mg/h tokom 3 dana (72 h).

Nakon parenteralne terapije treba primeniti oralnu terapiju za supresiju želudačne kiseline. Način primene

Za upustvo o rekonstituciji leka pre primene, vidite “Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba

odbaciti nakon primene leka”


Injekcija


Doza od 40 mg

5 mL rekonstituisanog rastvora (8 mg/mL) treba dati kao intravensku injekciju tokom perioda od najmanje 3 minuta.


Doza od 20 mg

2,5 mL ili polovinu rekonstituisanog rastvora (8 mg/mL) treba dati kao intravensku injekciju tokom perioda od najmanje 3 minuta. Neiskorišćenu količinu rastvora treba ukloniti.


Infuzija


Doza od 40 mg

Rekonstituisani rastvor treba dati kao intravensku infuziju tokom perioda od 10-30 minuta.


Doza od 20 mg

Polovinu rekonstituisanog rastvora treba davati kao intravensku infuziju tokom perioda od 10-30 minuta. Neiskorišćenu količinu rastvora treba ukloniti.


Bolus doza od 80 mg

Rekonstituisani rastvor treba dati kao kontinuiranu intravensku infuziju tokom 30 minuta.


Doza od 8 mg/h

Rekonstituisani rastvor treba dati kao kontinuiranu intravensku infuziju tokom perioda od 71,5 h (podešena brzina infuzije je 8 mg/h), (videti “Rok upotrebe” u vezi roka upotrebe rekonstituisanog rastvora).


Posebne populacije


Oštećenje funkcije bubrega

Prilagođavanje doze nije potrebno kod pacijenata sa oštećenjem funkcije bubrega. Zbog ograničenog iskustva sa pacijentima koji imaju tešku bubrežnu insuficijenciju, njih treba lečiti oprezno (videti

„Farmakokinetički podaci” u Sažetku karakteristika leka.


Oštećenje funkcije jetre

GERB: Prilagođavanje doze nije potrebno kod pacijenata sa blagim do umerenim oštećenjem funkcije jetre. Za pacijente sa teškim oštećenjem funkcije jetre, ne sme se prekoračiti dnevna doza od 20 mg leka Nexium. (videti „Farmakokinetički podaci” u Sažetku karakteristika leka).


Krvarenje ulkusa: Prilagođavanje doza nije potrebno kod pacijenata sa blagim do umerenim oštećenjem funkcije jetre. Za pacijente sa teškim oštećenjem funkcije jetre, nakon inicijalne bolus doze od 80 mg leka Nexium za i.v. primenu, kontinuirana intravenska infuzija u dozi od 4 mg/h za 71,5 h može biti dovoljna (videti „Farmakokinetički podaci” u Sažetku karakteristika leka).


Stariji pacijenti

Nije potrebno prilagođavanje doze kod starijih pacijenata.


Pedijatrijska populacija


Doziranje

Deca i adolescenti uzrasta 1- 18 godina

Gastrična antisekretorna terapija, kada oralna primena nije moguća


Pacijenti koji ne mogu da uzimaju oralnu terapiju mogu da dobijaju parenteralnu terapiju jednom dnevno, u sklopu terapije gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) (videti doze u tabeli ispod).


Trebalo bi da intravenska terapija traje što kraće i da se zameni oralnom terapijom što pre je moguće.

Preporučene intravenske doze esomeprazola

Starosna grupa

Terapija erozivnog refluksnog ezofagitisa

Simptomatska terapija

GERB-a

1-11 godina

Telesna masa 20 kg: 10 mg jednom dnevno Telesna masa ≥ 20 kg: 10 mg ili 20 mg jednom

dnevno

10 mg jednom dnevno

12-18 godina

40 mg jednom dnevno

20 mg jednom dnevno


Način primene

Za upustvo o rekonstituciji leka pre primene, vidite “Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka”


Injekcija

Doza od 40 mg

5 mL rekonstituisanog rastvora (8 mg/mL) treba dati kao intravensku injekciju u trajanju od najmanje 3 minuta.


Doza od 20 mg

2,5 mL ili polovinu rekonstituisanog rastvora (8 mg/mL) treba dati kao intravensku injekciju u trajanju od najmanje 3 minuta. Neiskorišćenu količinu rastvora treba ukloniti.


Doza od 10 mg

1,25 mL ili četvrtinu rekonstituisanog rastvora (8 mg/mL) treba dati kao intravensku injekciju u trajanju od najmanje 3 minuta. Neiskorišćenu količinu rastvora treba ukloniti.


Infuzija

Doza od 40 mg

Rekonstituisani rastvor treba dati kao intravensku infuziju tokom perioda od 10-30 minuta.


Doza od 20 mg

Polovinu rekonstituisanog rastvora treba davati kao intravensku infuziju tokom perioda od 10-30 minuta. Neiskorišćenu količinu rastvora treba ukloniti.

Doza od 10 mg

Četvrtinu rekonstituisanog rastvora treba davati kao intravensku infuziju tokom perioda od 10-30 minuta. Neiskorišćenu količinu rastvora treba ukloniti.


Lista pomoćnih supstanci

Dinatrijum-edetat

Natrijum- hidroksid (za podešavanje pH)


Inkompatibilnost

Ovaj lek se ne sme koristiti sa drugim lekovima, osim onih koji su navedeni u nastavku teksta „Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka“


Rok upotrebe

Rok upotrebe neotvorenog leka: 2 godine.

Rok upotrebe nakon nakon rekonstitucije / razblaženja: Rastvor za injekciju: 12 h na temperaturi do 30°C Rastvor za infuziju: 12 h na temperaturi do 30°C

Sa mikrobiološke tačke gledišta, pripremljeni rastvor nakon rekonstitucije / razblaženja treba upotrebiti odmah.


Posebne mere opreza pri čuvanju

Lek čuvati na temperaturi do 30°C. Čuvati u originalnom pakovanju radi zaštite od svetlosti. Bočice se mogu čuvati na uobičajenoj svetlosti van kutije do 24h.


Priroda i sadržaj pakovanja

Unutrašnje pakovanje je bezbojna staklena bočica (Ph Eur tip I, borsilikatno staklo) od 5 mL, zatvorena čepom od brombutil gume bez lateksa (Ph Eur tip I) sive boje preko kojeg se nalazi aluminijumski prsten sa plastičnim poklopcem (flip-off zatvarač).

Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija u kojoj se nalazi 10 staklenih bočica i Uputstvo za lek.


Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka


Uputstvo za pripremanje rastvora


Pre upotrebe, reskonstituisani rastvor treba pažljivo pregledati da nema čestica ili prebojavanja. Samo bistar rastvor se sme koristiti. Koristi se samo za jednokratnu primenu. Ako se ne upotrebi ceo rekonstituisani rastvor, svu količinu neiskorišćenog leka treba ukloniti u skladu sa lokalnim propisima.


Injekcija 40 mg

Rastvor za injekciju (8 mg/mL) se priprema dodavanjem 5 mL 0.9% natrijum hlorida za intravensku upotrebu u bočicu sa esomeprazolom.

Rekonstituisani rastvor za injekcije je bistar i bezbojan do sasvim bledo žut.


Infuzija 40 mg

Rastvor za infuziju se priprema rastvaranjem sadržaja jedne bočice esomeprazola u najviše 100mL 0,9% rastvor NaCl za intravensku upotrebu.

Rekonstituisani rastvor za infuzije je bistar i bezbojan do sasvim bledo žut.


Infuzija 80 mg

Rastvor za infuziju se priprema rastvaranjem sadržaja dve bočice esomeprazola od 40 mg u najviše 100mL 0,9% natrijum hlorida za intravensku upotrebu.

Rekonstituisani rastvor za infuzije je bistar i bezbojan do sasvim bledo žut.


Svu neiskorišćenu količinu leka ili otpadnog materijala nakon njegove upotrebe treba ukloniti, u skladu sa važećim propisima.