Compound Sodium Lactate
natrijum-hlorid, kalijum-hlorid, kalcijum-hlorid, natrijum-laktat
UPUTSTVOZA LEK
Pakovanje: boca plastična, 10x500ml
Pakovanje: boca plastična, 10x1000ml
Proizvođač: 1. B.Braun Melsungen AG
Adresa: 1. Carl-Braun-Strasse 1, 34212 Melsungen, Nemačka
Podnosilac zahteva: MEDINIC export-import d.o.o.
Adresa: Daničareva 57, 11000 Beograd, Srbija
Compound Sodium Lactate, 6g/l + 0,4g/l + 0,27g/l + 6,24/l, rastvor za infiziju
Za lekove koji se izdaju samo uz lekarski recept
Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.
Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.
Ovaj lek propisan je Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju iste znake bolesti kao i Vi.
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta
Šta je lek Compound Sodium Lactate i čemu je namenjen
Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Compound Sodium Lactate
Kako se upotrebljava lek Compound Sodium Lactate
Moguća neželjena dejstva
Kako čuvati lek Compound Sodium Lactate
Dodatne informacije
Compound Sodium Lactete je rastvor za nadoknadu tečnosti i soli u organizmu. Primenjuje se kroz iglu uvedenu u venu (kao infuzija). Sadržaj soli je sličan sadržaju u ljudskoj krvi.
Compound Sodium Lactete sadrži: natrijum-hlorid, kalijum-hlorid, kalcijum-hlorid, natrijum-laktat i vodu za injekcije.
Compound Sodium Lactete rastvor se primenjuje:
Za nadoknadu tečnosti i elektrolita u stanjima kada acido-bazna ravnoteža nije poremećena ili u slučaju blage acidoze
Kod izotonične i hipotonične dehidratacije (gubitak vode)
Za kratkotrajnu intravaskularnu nadoknadu tečnosti
Kao rastvarač za kompatibilne medicinske proizvode i elektrolite
perkomerne hidratacije ili hipervolemije (ako imate previše vode u organizmu)
hipertonične dehidratacije
hipernatrijemija, hiperkalijemija, hiperkalcijemija, hiperhloremija
teške insuficijencije bubrega
nekompenzovana insuficijencija srca
teška hipertenzija i eklampsija
generalizovani edemi i ciroza jetre praćena ascitom
istovremena primena glikozida digitalisa.
Kod pacijenata sa insuficijencijom srca ili pluća, velika zapremina infuzije mora se primeniti pod specijalnim nadzorom.
Ovaj lek treba primenjivati oprezno kod pacijenata sa: povećanim krvnim pritiskom, perifernim ili plućnim edemima, oboljenjem srca ili stanjima koja dovode do nastanka hiperkalijemije kao što su insuficijencija bubrega ili adrenokortikalna insuficijencija, akutna dehidratacija ili ekstenzivno razaranje tkiva koje se dešava kod teških opekotina. Kod pacijenata sa preeklampsijom (hipertenzija izazvana trudnoćom), aldosteronizmom (preterano lučenje aldosterona).
Oprez je potreban kod pacijenata koji su na terapiji (npr. kortikosteroidi) koja je praćena retencijom natrijuma. Treba voditi računa da se spreči prodiaranje rastvora u okolna tkiva tokom intravenske infuzije.
Rastvor treba oprezno primenjivati kod pacijenata sa oboljenjima praćenim povišenim koncentracijama vitamina D, kao što je sarkoidoza.
U slučaju paralelne, tj. istovremene transfuzije, rastvor ne sme biti primenjen istim setom/sistemom za infuziju zbog rizika od nastanka koagulacije.
Compound Sodium Lactete rastvor se ne sme koristiti za rekonstrukciju ceftriaksona ili za dalje razblaživanje rastvora ceftriaksona za njegovu intravensku upotrebu, jer mogu nastati precipitati. Precipitat ceftriakson- kalcijum takođe može da se javi i ukoliko dođe do mešanja ceftriaksona i rastvora koji sadrže kalcijum u istom intravenskom putu.
Polietilenska boca sadrži značajnu zapreminu vazduha. U slučaju davanja infuzije pod pritiskom, što može biti neophodno u stanjima životne ugroženosti, sav vazduh se mora ukloniti iz boce i infuzionog seta pre primene rastvora.
Tokom primene ovog rastvora, biće praćeni sledeći parametri:
nivoi soli u krvi
acido-bazna ravnoteža
balans tečnosti
Obavezno obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate ili ste u skorije vreme uzimali neki drugi lek, uključujući biljne i lekove koji se nabavljaju bez recepta.
Vaš lekar će primeniti Compound Sodium Lactete rastvor uz oprez ako koristite:
- kortikosteroide i karbenoksolon koji dovode do retencije narijuma i vode (sa edemima i hipertenzijom);
diuretike (lekovi za povećanje izlučivanja urina) koji štede kalijum (npr. amilorid, spirinolakton i triamteren, bilo sami ili u kombinaciji)
inhibitore angiotenzin konvertujućeg enzima-ACE inhibitori i inhibitori angiotezinskih II receptora (koriste se u terapiji povišenog krvnog pritiska)
takrolimus, ciklosporin, suksametonijum.
Svi ovi lekovi dovode do povišenja koncentracije kalijuma u plazmi i mogu izazvati potencijalno fatalnu hiperkalijemiju.
Interakcije nastaju i prilikom istovremene primene Compound Sodium Lactete rastvora sa:
glikozidima digitalisa (tj. kardiotonički glikozidi) jer mogu nastati ozbiljne ili fatalne aritmije srca,
tiazidnim diureticima ili vitaminom D koji mogu izazvati hiperkalcijemiju kada se primene istovremeno sa Compound Sodium Lactete rastvorom.
Ne koristiti Compound Sodium Lactete rastvor za rekonstituciju ceftriaksona ili za dalja razblaženja rastvora za intravensku primenu jer dolazi do formiranja taloga. Precipitat ceftriakson-kalcijum takođe može da se javi i ukoliko dođe do mešanja ceftriaksona i rastvora koji sadrže kalcijum u istom intravenskom putu. Ipak, osim kod novorođenčadi, ceftriakson i rastvori koji sadrže kalcijum mogu se primeniti jedan za drugim, ako su, između primena, infuzioni putevi temeljno isprani kompatibilnom tečnošću.
Ne preporučuje se istovremena primena sa bigvanidinima (lekovi koji se koriste u terapiji povišenog nivoa šećera u krvi) i lekovima za terapiju virusa HIV –a.
Alkalizacijom urina primenom bikarbonata ili prekursora bikarbonata dolazi do povećanja klirensa kiselih lekova.
Nije primenjivo.
Obratite se svom lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete bilo kakav lek.
Trudnoća
Obavestite svog lekara ako ste trudni. Compound Sodium Lactate, rastvor za infuziju, može da se primenjuje tokom trudnoće, ali uz stalno praćenje balansa elektrolita i tečnosti.
Vaš lekar će posebno obratiti pažnju u slučaju preeklampsije. To je stanje u trećem trimestru kada pacijentkinja
ima prateće simptome: povišeni krvni pritisak, oticanje, proteine u urinu.
Dojenje
Obavestite svog lekara ako dojite. Vaš lekar će primeniti ovaj rastvor uz oprez.
Ovaj lek sadrži 131 mmol/l natrijuma. Savetuje se poseban oprez prilikom upotrebe kod pacijenta na kontrolisanoj natrijumskoj dijeti.
Ovaj lek sadrži 5,4 mmol/l kalijuma. Savetuje se poseban oprez prilikom upotrebe kod pacijenta sa redukovanom funkcijom jetre ili pacijenta na kontrolisanoj kalijumskoj dijeti.
Lekar ili medicinska sestra će primeniti ovaj lek. Lekar će odrediti dozu Compound Sodium Lactate rastvora za infuziju u zavisnosti od potreba za solima i elektrolitima.
Preporučene doze su:
Adolesceti, odrasli i stare osobe: 500ml – 3000ml na dan Maksimalna dnevna doza:
do 40 ml po kg telesne mase na dan
Maksimalna brzina infuzije:
Brzina infuzije će biti prilagođena u skladu sa kliničkim stanjem. Brzina infuzije ne bi trebalo da prelazi sledeće vrednosti: 5ml po kg telesne mase na sat
Pediatrijski pacijenti
20ml -100ml po kg telesne mase na dan
Maksimalna brzina infuzije
u proseku 5ml po kg telesne mase na sat. Tako da količina koju treba dati zavisi od godina pacijenta: 6 -8 ml po kg telesne mase na sat za odočajd¹
4- 6 ml po kg telesne mase na sat za decu¹
-4 ml po kg telesne mase na sat za decu školskog uzrasta²
¹ odočajd i deca su uzrasta od 28 dana do 23 meseca
²školska deca szžu uzrasta od 2 do 11 godina
Ovaj rastvor će Vam dati medicinsko osoblje, nije verovatno da ćete primiti prenisku ili previsoku dozu. Ako imate bilo kakva pitanja, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu.
U slučaju zadesne prekomerne doze može doći do hiperhidratacije (prekomernog sadržaja vode u organizmu), što će biti praćeno: povećanim tonusom kože, oticanjem tkiva, ponekad i otokom mozga, vodom na plućima ili u mozgu, poremećejem sadržaja tečnosti, soli i acido-bazne ravnoteže i visokim nivoima soli u krvi.
U slučaju prekomerne doze, lekar će Vam dati neophodnu terapiju.
Za sva dodatna pitanja u vezi upotrebe ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.
Kao i svi lekovi, Compound Sodium Lactate rastvor za infuziju može da dovede do neželjenih dejstava, iako se ona ne moraju ispoljiti kod svih pacijenata.
Tokom primene, Compound Sodium Lactate rastvora veoma često je moguće ispoljavanje sledećih neželjenih dejstava:
hiperhidratacija i insuficijencija srca kod pacijenata sa oboljenjima srca ili plućnim edemima
disbalans (neuravnotežen odnos) elektrolita.
Neželjene reakcije mogu biti posledica tehnike primene leka, uključujući febrilne reakcije, infekciju na mestu primene, bol ili reakciju na mestu primene, iritaciju vena, vensku trombozu ili flebitis koji se šire od mesta injekcije, kao i prodiranje krvi u tkiva.
U slučaju pojave neželjenih efekata, infuzija se mora prekinuti.
U originalnom pakovanju
godine
Rok upotrebe nakon prvog otvaranja
Sa mikrobiološke tačke gledišta, proizvod treba odmah upotrebiti. Ako se ne primeni odmah, vreme i uslovi skladištenja ranije pripremljene mešavine odgovornost su korisnika i, normalno, ne bi trebalo da prelaze dužinu od 24 sata na temperaturi od 2-8 ˚C, osim ako mešanje nije izvedeno pod kontrolisanim i potvrđenim aseptičnim uslovima.
Čuvati na temperature do 25 ºC
Compound Sodium Lactate rastvor za infuziju čuvati van domašaja dece.
Compound Sodium Lactate rastvor za infuziju ne upotrebljavati posle isteka roka upotrebe navedenog na boci i na spoljnom pakovanju . Rok upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.
Boce su samo za jednokratnu upotrebu. Posle upotrebe, baciti bocu i eventualno neiskorišćeni sadržaj.
Lekove ne bi trebalo odlagati putem otpadnih voda ili kućnog otpada. Posavetujte se sa Vašim farnmaceutom na koji način da odložite lekove koji vam više nisu potrebni. Ove mere utiču na očuvanje životne sredine.
Upotrebiti samo ako je rastvor bistar,bezbojan bez prisustva vidljivih čestica.
1000 ml rastvora sadrži:
aktivne supstance:
Natrijum-hlorid 6,00g
Kalijum-hlorid 0,40g
Kalcijum.Hlorid, dihidrat 0,27g
Natrijum-laktat, 50% rastvor 6,24g (kao natrijum laktat 3,12g)
Koncentracija elektrolita:
Natrijum 131 mmol/l
Kalijum 5,4 mmol/l
Kalcijum 1,8 mmol/l
Hlorid 112 mmol/l
Laktat 28 mmol/l
pomoćne supstance: voda za injekcije
Teoretska osmolalnost: 277 mOsm/l Aciditet (titriran na pH 7.4): < 1 mmol/l pH: 5,0 – 7,0
To je rastvor za infuziju tj. rastvor koji se daje putem infuzije u venu. To je bistar,bezbojan vodeni rastvor bez prisustva vidljivih čestica.
Boca od polietilena niske gustine (LD-PE), koja sadrži 500ml i 1000ml rastvora.
10 boca od 500ml rastvora i 10 boca od 1000ml rastvora je upakovano u kartonske kutije.
MEDINIC export-import d.o.o.
Daničareva 57,
11000 Beograd Srbija
B.Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1,
34212 Melsungen, Nemačka
Braun Medical, S.A. Carretera de Terrassa 121 08191 Rubi, Barcelona Španija
odgovoran za puštanje u promet upravo te serije leka o kojoj se radi , tj. da navede samo tog proizvođača, a ostale da izostavi.
Oktobar, 2011.
Lek se može upotrebljavati u zdravstvenoj ustanovi.
Compound Sodium Lactate; rastvor za infuziju; 10 x 500ml: 515-01-0065-11-001 od 19.12.2011. Compound Sodium Lactate; rastvor za infuziju; 10 x 1000m: 515-01-0063-11-002 od 19.12.2011.
Nadoknada tečnosti i elektrolita u stanjima kada acido-bazna ravnoteža nije poremećena ili u slučaju blage acidoze ;
Izotonična ili hipotonična dehidratacija;
Kratkotrajna nadoknada intravaskularnog volumena;
Rastvarač za kompatibilne koncentrate elektrolita ili lekova.
Doziranje Compound Sodium Lactate rastvora za infuziju zavisi od potreba za tečnošću i elektrolitima. Preporučene doze su:
Adolescenti, odrasli i stari:
500ml – 3000ml dnevno, što odgovara 0,9 – 5,6 mmol natrijuma po kg telesne mase (BW) na dan i 0,04 – 0,23 mmol kalijuma po kg telesne mase na dan.
Maksimalna dnevna doza
Do 40 ml po kg telesne mase na dan, što odgovara 5,24 mmol natrijuma po kilogramu telesne mase na dan i 0,21mmol kalijuma po kg telesne mase na dan.
Maksimalna brzina infuzije:
Brzinu infuzije treba prilagoditi u skladu sa kliničkim stanjem pacijenta. Brzina infuzije normalno ne bi trebalo da pređe sledeće vrednosti:
5 ml po kg telesne mase na sat
20ml – 100ml po kg telesne mase na dan, što odgovara 2,6 – 13 mmol natrijuma na kg telesne po danu i 0,1- 0,54mmol kalijuma na kg telesne mase po danu.
Maksimalna brzina infuzije:
Prosečno 5ml po kg telesne mase na sat. Tako da količina koju treba dati zavisi od godina pacijenta: 6 -8 ml po kg telesne mase na sat za odočajd¹
4- 6 ml po kg telesne mase na sat za decu¹
2 -4 ml po kg telesne mase na sat za decu školskog uzrasta²
¹ odočajd i deca su uzrasta od 28 dana do 23 meseca
² školska deca su uzrasta od 2 do 11 godina
Ukoliko se Compound Sodium Lactate rastvor za infuziju koristi kao rastvarač za kompatibilne rastvore koncenrata elektrolita i medicinske proizvode, treba ispoštovati uputstvo za upotrebu koje se odnosi na medicinski proizvod koji se dodaje.
Primena rastvora je kontraindikovana kod pacijenata sa sledećim stanjima:
Ekstracelularna hiperhidratacija ili hipervolemija
Hipertonična dehidratacija
Hipernatrijemija
Hiperkalijemija
Hiperkalcijemija
Hiperhloremija
Teška insuficijencija bubrega (sa oligurijom/anurijom)
Nekompezovana insuficijencija srca
Teška hipertenzija i eklampsija
Generalizovani edemi i ciroza jetre praćena ascitom
Istovremena primena glikozida digitalisa (v.odeljak Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija).
Velika zapremina infuzije mora se primeniti kod pacijenata sa insuficijencijom srca ili pluća pod specijalnim merama nadzora.
Rastvori koji sadrže natrijum-hlorid treba da se primene oprezno kod pacijenata sa hipertenzijom, srčanom insuficijencijom, perifernim ili plućnim edemima, oštećenom funkcijom bubrega, preeklampsijom, aldosteronizmom, ili drugim stanjima ili terapijama (npr. kortikosteroidi) koji su praćeni retencijom natrijuma (v.takođe odeljak Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija).
Rastvori koji sadrže soli kalijuma treba da se primene oprezno kod pacijenata sa oboljenjem srca ili stanjima
koja predisponiraju nastanak hiperkalijemije kao što su insuficijencija bubrega ili adrenokortikalna insuficijencija, akutna dehidratacija ili ekstezivno razaranje tkiva koje se dešava kod teških opekotina. Usled prisustva kalcijuma u ovom rastvoru:
Treba voditi računa da se spreči ekstravazacija tokom intravenske infuzije
Rastvor treba oprezno primenjivati kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega ili oboljenjima praćenim povišenim koncentracijama vitamian D, kao što je sarkoidoza
U slučaju paralelne, tj. istovremene transfuzije, rastvor ne sme biti primenjen istim setom/sistemom za infuziju zbog rizika od nastanka koagulacije.
Opisani su slučajevi fatalne rekcije usled nastajanja precipitata ceftriakson-kalcijuma u plućima i bubrezima kod
prevremeno rođene dece i novorođenčadi, starosti do jedan mesec. Ni kod jedne uzrasne grupe pacijenata ne treba mešati ili istovremeno primenjivati ceftriakson sa rastvorima koji sadrže kalcijum čak ni preko različitih infuzionih linija ili na različita mesta primene.
U svakom slučaju, kod pacijenata starijih od 28 dana, ceftriakson i rastvori koji sadrže kalcijum se mogu
primenjivati uzastopno jedan za drugim ukoliko se infuzione linije koriste na različitim mestima, ili ukoliko se promene infuzione linije ili se infuzione linije u period između infuzija isperu fiziološkim rastvorom.
Compound Sodium Lactate, rastvor za infuziju, sadrži nedovoljne koncentracije kalijuma ili kalcijuma da bi se koristio za održavanje balansa tih jona ili za korekciju njihovog deficit. Stoga, posle lečenja dehidratacije, treba promeniti tečnost za i.v. infuziju I zameniti je tečnošću koja će omogućiti nadoknađivanje tih jona.
Tokom dugotrajnih parenteralnih lečenja, pacijentu se mora dati pogodna tj. odgovarajuća parenteralna ishrana.
U slučaju davanja infuzije pod pritiskom, što može biti neophodno u stanjima životne uroženosti, sav vazduh se mora ukloniti iz boce i infuzionog seta pre primene rastvora.
Interakcije usled prisustva natrijuma u rastvoru:
Kortikosteroidi i karbenoksolon koji dovode do retencije natrijuma i vode (sa edemima i hipertenzijom) Interakcije usled prisustva kalijuma u rastvoru:
Diuretici koji štede kalijum (npr. amilorid, spiranolakton i triamteren, bilo sami ili u kombinaciji)
Inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE inhibitori), kao i ekstrapolacijom uključeni inhibitori angiotenzinskih II receptora
Takrolimus, ciklosporin, suksametonijum
Svi ovi lekovi dovode do povišenja koncentarcije kalijuma u plazmi i mogu izazvati potencijalno fatalnu hiperkalijemiju, naročto u slučajevima insuficijencije bubrega, koja sa svoje strane potencira hiperkalijemiju.
Interakcije usled prisustva kalcijuma u rastvoru:
glikozidi digitalisa (tj. kardiotonični glikozidi) čija su dejstva pojačana u prisustvu kalcijuma i mogu izazvati ozbiljne ili fatalne aritmije srca
tiazidni diuretici ili vitamin D koji mogu izazvati hiperkalcijemiju kada se primene istovremeno sa kalcijumom
Ne koristiti rastvore koji sadrže kalcijum, kao što su Ringerov ili Hartmanov rastvor, za rekonstituciju
ceftriaksona ili za dalja razblaženja rastvora za intravensku primenu jer dolazi do formiranja taloga. Precipitat ceftriakson-kalcijum takođe može da se javi i ukoliko dođe do mešanja ceftriaksona i rastvora koji sadrže kalcijum u istom intravenskom putu. Ipak osim kod novorođenčadi, ceftriakson i rastvoi koji sadrže kalcijum mogu se primeniti jedan za druim, ako su, između primmena, infuzioni putevi temeljno isprani kompatibilnom tečnošću.
Alkalizacijom urina primenom bikarbonata ili prekursora bikarbonata dolazi do povećanja klirensa kiselih lekova.
Istovremena primena bigvanidina i lekova za terapiju virusa HIV-a može se dovesti u vezu sa akumulacijom mlečne kiseline.
Nema kliničkih podataka o upotrebi Compound Sodium Lactate rastvora za infuziju tokom trudnoće.
Studije na životinjama ne pružaju dovoljno podataka o efektima na trudnoću, embrionalni/fetalni razvoj, porođaj i postnatalni razvoj.
Compound Sodium Lactate, rastvor za infuziju, može da se primenjuje tokom trudnoće, ali uz stalno praćenje balansa elektrolita i tečnosti.
Compound Sodium Lactate rastvor za infuziju treba koristiti uz mere opreza u slučaju preeklampsije.
Kada se u ovaj rastvor doda neki lek/supstanca, priroda dodatog leka/supstance i njegova primena u trudnoći i tokom dojenja moraju se odvojeno razmotriti.
Ovaj uticaj nije relevantan.
Tokom primene Compound Sodium Lactate, rastvor za infuziju, veoma često (≥ 10%) je moguće ispoljavanje sledećih neželjenih dejstava:
hiperhidratacija i insuficijencija srca kod pacijenata sa oboljenjem srca ili plućnim edemima
disbalans elektrolita
Neželjene reakcije mogu biti posledica tehnike primene uključujući febrilne reakcije, infekciju na mestu primene, lokalni bol ili reakciju, iritacija vena, vensku trombozu ili flebitis koji se šire od mesta injekcije, kao i eksravazaciju.
Neželjene reakcije mogu biti posledica dodatnih supstanci/lekova u ovaj rastvor; priroda dotate supstance/leka odrediće verovatnoću pojave bilo kojih drugih neželjenih efekata.
U slučaju pojave neželjenih efekata, infuzija se mora prekinuti.
Predoziranje ili prebrza primena ovog rastvora mogu dovesti do opterećenja vodom i natrijumom sa rizikom pojave edema, naročito kada postoji oštećenje renalne ekskrecije natrijuma. U tom slučaju može biti neophodna primena bubrežne dijalize.
Ekscesivna primena kalijuma može dovesti do razvoja hiperkalijemije, naročito kod pacijenata sa oštećenjem bubrega. Simptomi uključuju paresteziju ekstremiteta, slabost mišića, paralizu, srčane aritmije, srčani blok, zastoj srca, kao i mentalnu konfuziju.
Lečenje hiperkalijemije uključuje primenu kalcijuma, insulina (sa glukozom), natrijum-bikarbonata, izmenjivačke smole ili dijalize.
Ekcesivna primena soli kalcijuma može dovesti do hiperkalcijemije. Simptomi hiperkalcijemije mogu biti anoreksija, mučnina, povraćanje, konstipacija, abdominalni bol, slabost mišića, mentale promene, polidipsija, poliurija, nefrokalcinoza, bubrežni kalkulusi, i u teškim slučajevima, srčane aritmije i koma. Prebrza intravenska injekcija soli kalcijuma može takođe dovesti do brojnh simptoma hiperkalcijemije kao i neobičnog ukusa u ustima, tj. ukus krede, napada vrućine i periferne vazodilatacije. Blaga asimptomatska hiperkalcijemija će obično biti rešena prekidom primene kalcijuma i drugih lekova koji tome doprinose, kao što je vitamin D. Ako je hiperkalcijemija teška, hitna terapija je neophodna (npr. diuretici Henleove petlje, hemodijaliza, kalcitonin, bisfosfonati, trinatrijum-edetat).
Ekcesivna primena hlorida može dovesti do gubitka bikarbonata sa acidifikacijom.
Kada je predoziranje posledica dodatnih supstanci/lekova u rastvor, znači i simptomi prekomerne infuzije zavisiće od prirode tih dodataka.
U slučaju zadesne prekomerne infuzije, lečenje se sastoji od obustavljanja infuzije i pacijent treba da se posmatra da bi se zapazili odgovarajući znaci i simptomi povezani sa primanjem (dodatnim) lekom. Odgovarajuće simptomatske i suportivne mere treba da se primene po potrebi.